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中成藥



中成藥Traditional Chinese Medicine Patent Prescription是以中草藥為原料,經制劑加工制成各種不同劑型的中藥制品,包括丸、散、膏、丹各種劑型。是我國歷代醫藥學家經由千百年醫療實踐創造、總結的有效方劑的精華。

中成藥 – 中成藥制造

指直接用于人體疾病防治的古早藥的加工生產。

包括:

—用中藥古早制作方法制作的各種蜜丸、水丸、沖劑、糖漿、膏藥等中成藥;

—用現代制藥方法制作的中藥片劑、針劑、膠囊、口服液等;

—專作治病的藥酒。

我們經常所說的中成藥精確指是什么?

生活中人們常說的中成藥是指由中藥材按一定治病原則配方制成,隨時可以取用的現成藥品,如各種丸劑、散劑、沖劑等。優點是現成可用、適應急需、存貯方便、能隨身攜帶、省去了煎劑煎煮過程、消除了中藥煎劑服用時特有的異味和不良刺激等。缺點是藥的成分組成、藥量配比一成不變,不能靈活多變、隨癥加減,另外近年來,有關中成藥引起的毒性反應及過敏反應也有報道,如朱砂安神丸可引起口腔炎、蛋白尿及嚴重的藥源性腸炎;黑錫丹久服可致嚴重鉛中毒;羚翹解毒丸或銀翹解毒丸可引起嚴重的過敏性休克等。這些反應雖較少見,一旦發生病情都較嚴重。因此有服用某種中成藥而發生中毒或過敏反應者,必須牢記以后不可再服同種藥。

中成藥 – 吃中成藥有哪些忌諱

不能喝. 辛辣、生冷的東西最好不要吃,一般吃中藥不能喝茶、喝綠豆湯。還有很多中藥不能吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣食物,還有個別的藥忌狗肉、牛肉、羊肉等。

還有跟你吃的中成藥的成分有關,

像吃中藥的時候一般不要同時食用蘿卜

具體你應該去咨詢一下醫生

正確使用中成藥,應注意以下三點:

厘清內服還是外用

中成藥是在中醫藥理論指導下,以中藥材為原料,按照規定的處方、生產工藝和質量標準生產的制劑。具有便于攜帶、使用方便等特點。中成藥分內服和外用兩種。

內服中成藥的常用劑型為丸劑、散劑、顆粒劑、片劑、膠囊劑等,主要適用于臟腑氣血異常所造成的各種疾患。內服中成藥一般在中藥材的毒副作用方面要求比較嚴格。外用中成藥常用的劑型有膏貼劑、搽劑、栓劑、滴鼻劑、滴眼劑、氣霧劑等,主要適用于瘡瘍、外傷、皮膚及五官科的多種疾患。外用中成藥中相當數量有不同程度的毒性,使用時應慎重,以防中毒。

中成藥 – 避免毒副作用

一般來講,良好的安全性是中成藥的優點之一。生產中成藥所采用的中藥材大都是天然藥品,但還是有毒副作用,可以說沒有一種中成藥無毒副作用。“神農嘗百草,一日而遇七十毒”,古代人們在尋找和識別食物的過程中,誤食了一些有毒的草藥,在毒性反應后,卻治好了某些病痛,這樣就發現了中藥。毒性是中藥的一種基本內容,但毒性不等於毒藥,關鍵在于如何正確套用。

為了避免毒副作用的發生,首先要做到藥證相符。古書《醫述》中講:“凡醫人用藥,須先識別,識別須先審脈。審脈明,斯識別真;識別真,斯用藥當。”診斷不明,藥證不符,“熱證”用“熱藥”,“寒證”用“寒藥”,無異于火上加油,加重病情。

其次要了解中成藥的主要藥材成分、用法、用量、配伍宜忌等。《有毒中草藥大辭典》一書記載有毒性的中草藥487種,其中致死量在1克以下的極毒藥22種,治療量與中毒量接近,超量使用可致嚴重后果的大毒藥50種。國務院釋放的《醫療用毒性藥品管理辦法》確定的管制使用的中藥有28種。例如,含有中藥材黃藥子的中成藥,有明顯的肝毒性,過量或長期套用,可造成肝臟損害;含有關木通、廣防己、馬兜鈴的中成藥因含馬兜鈴酸,具有明顯的腎毒性,使用不當會造成腎損害;含蟾酥的中成藥,使用不當會造成心臟損害和心律失常;含馬錢子的中成藥,使用過量會引起神經系統損害。外用的中成藥一般避免內服。

有時為了提高療效,多種中成藥配合使用,有可能使其中的某項成分重復使用,使其劑量增大,如果是毒性藥材或者藥性峻烈的藥味,很容易發生毒副作用。還有可能在不同中成藥之間出現配伍禁忌,如附子理中丸與金匱腎氣丸配合套用,因兩種中成藥均含有附子(主要成分為烏頭堿)這味中藥,有可能引起毒副作用。如含有烏頭的中成藥與含有貝母、半夏等治療咳嗽的中成藥配合套用,就會出現配伍禁忌(“十八反”中烏頭反半夏、貝母)。

最后要注意“中病即止”,不可長期服用。有些中藥毒性小,但長期服用,可蓄積中毒。

為了避免中成藥毒副作用的發生,醫生不但要全面掌握中藥的性味、功能、用法用量、毒性、配伍宜忌等方面的基本知識,還要熟悉中藥現代藥理知識,了解每味中藥的主要成分、體內代謝、毒副作用等。作為患者,一般不要擅自購藥,一定要在醫生指導下購藥。

中成藥 – 切記服用禁忌

飲食禁忌即通常所說的忌口。古代文獻上有常山忌蔥,何首烏、地黃忌蔥、蒜、蘿卜,薄荷忌鱉肉,茯苓忌醋,以及蜜反生蔥等記載。這說明服用含上述中藥材的中成藥時,不可同食某些食物。另外,在服藥期間,應忌食生冷、不易消化及刺激性食物。

妊娠禁忌某些中藥對胎兒有損害作用,根據藥物對胎兒損害程度的不同,一般可分為禁用和慎用兩類。禁用的大多含有毒性較強或藥性峻烈的中藥,如麝香、三棱、莪術、巴豆等;慎用的大多是含有一些活血行氣、瀉下導滯及大辛大熱藥物,如桃仁、紅花、大黃、枳實、附子、干姜等。禁用的絕對不能用,慎用的可酌情使用,但應盡量避免,以防發生事故。

還要注意常見于藥品說明書中的特殊禁忌,如含麻黃的中成藥,青光眼者禁用,高血壓、冠心病、前列腺肥大患者慎用。復方烏雞膠囊規定“屬濕熱等實證者慎用”。

中成藥 – 自辨中成藥變質四法

過去,中成藥大都沒有生產日期、保質期和有效期,所以有些中成藥一放就是幾年、十幾年。

現在的中成藥按規定在包裝盒上都列印了產品批號和有效期。但是,個別藥品只有批號,至于個體配制的“秘方”藥更是什么也沒有了。對于手頭的這些中成藥何時該扔?答案是“變質就扔”。辨別中成藥是否變質,可歸納為四法。

  一、觀其形。外形失去固定形狀者,如原為粉末狀或顆粒狀,現黏成一團或潮解成糊狀,或膠囊變扁成凹凸不平,手感潮濕粘手等都是變質的表現。二、觀其色。片劑、膠囊、糖衣片、水劑、糖漿變色者是變質的表現。三、品其味。如糖漿變酸,丸劑、片劑有異味者是變質的結果。四、聞其味。中成藥都有其特有的氣味,若有酸敗發霉的氣味,也是變質的結果。

治感冒時選中成藥要注意幾點

入秋以后,天氣轉涼,傷風感冒的人逐漸多了起來。不少人圖省事,感冒后直接到藥店買些中成藥自己治療。可不少人都有這樣的體會,吃中成藥治感冒有時候能收到立竿見影的效果,有時候卻一點也不見效。這是什么原因呢?再加上到藥店一看,柜臺裡擺放的治感冒的中成藥不下幾十種,到底哪一種適合自己呢?  

  中醫大夫介紹說,中醫將感冒分成為風寒、風熱和暑濕三種類型。由于疾病類型不同,治療的方法也就大不一樣。

  從臨床表現來看,風寒型感冒以惡寒重,發熱輕,無汗,頭痛,四肢關節疼痛明顯,鼻塞聲重,打噴嚏,流清鼻涕,口不渴,咳嗽,囉痰清稀,咽喉疼痛不明顯,舌質不紅,舌苔薄白而潤,脈浮緊等為特征。治療時,應以辛溫解表及宣肺散寒為主。可以酌情選用感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、風寒感冒沖劑、荊防沖劑、解熱感冒片、感冒退燒片、參蘇感冒片、感冒軟膠囊、傷風停膠囊、傷風感冒沖劑、杏蘇感冒沖劑、荊防敗毒丸等。  

  風熱型感冒的臨床表現為發熱重,惡寒輕,頭痛,口渴,鼻塞,流黃稠鼻涕,咽喉紅腫疼痛,舌邊尖紅,苔薄黃,脈浮數。治療時,應予辛涼清解及肅肺瀉熱,可以選用銀翹解毒顆粒、夏桑菊感冒沖劑、風熱感冒沖劑、羚翹解毒丸、柴黃清熱沖劑、復方感冒靈片、感冒清膠囊、清熱感冒沖劑、復方夏桑菊感冒片、銀柴合劑、清感穿心蓮片、復方雙花口服液、復方穿心蓮片、清熱解毒顆粒、雙黃連口服液、抗病毒膠囊等。  

  治療感冒的關鍵在于辨清感冒的性質是屬于風寒還是屬于風熱。同時,對于感冒的各種合并癥狀也需留意加以區分。如秋冬季節的感冒一般為裡有積熱,外感風寒,因此病人多會出現咽喉腫痛等上火的表現。這樣,在服用感冒清熱顆粒的同時,也可適當配合一些板藍根沖劑、牛黃上清丸等清除體內的積熱。如果感冒的同時伴有胃部脹悶,食欲不振,惡心欲吐,腹脹便溏,舌苔厚膩等食積內停癥狀,則可配合使用加味保和丸、健胃消食片等以消導化積。如果感冒表現為咳嗽聲重,甚至連聲嗆咳,晝輕夜重,則可配合通宣理肺丸、止咳寧嗽膠囊等以宣肺解表,鎮咳祛痰。病人可根據具體情況靈活選用。

香港禁售5300款中成藥

根據香港《中醫藥條例》第119-128條,所有中成藥必須由制造商或進口商提出注冊申請,只有經由合法注冊,才能在香港“銷售”“進口”和“管有”中成藥。沒有獲得注冊的中成藥將禁止在香港售賣。

根據香港特區政府衛生署資料,截至2010年10月,香港衛生署管委會轄下的中藥組共收到約16700宗申請,其中約5300宗沒有通過,約占全部申請的30%。未獲注冊的主要原因是未能提供重金屬、有毒元素等安全測試報告。