這種藥物，劇毒，而致命，常和謀殺、暗害等陰森、恐怖的事件聯系在一起。砒霜是一種白色粉末，無臭，無味，能溶于水。加熱之后，則揮發出類似蒜的臭味。
砒霜主要化學成分為三氧化二砷。它既是良藥能治療寄生性疾病、寒痰哮喘、瘧疾、休息痢、痔瘡、瘰疬、走馬牙疳、癬瘡、潰瘍腐肉不脫……；也是“毒物之王”能引起器官功能衰竭，甚至死亡。
- 1 功效
- 2 砷的光榮歷史
- 3 中藥學中砒霜的作用
- 4 砒 石 Pishi
- 5 最早記載
- 6 【性能】
- 7 【功效】
- 8 【套用】
- 9 【用法用量】
- 10 【使用注意】
- 11 【古籍摘要】
- 12 【現代研究】
- 13 砒霜中毒的搶救方法
- 14 醫藥用途
- 15 食蝦難中砒霜毒
砒霜
砒霜，又叫信石、紅礬，主要化學成分為三氧化二砷。砒霜為白色粉未，易溶于水，沒有特殊氣味，與小蘇打、淀粉等很相似，容易誤食發生中毒，砒霜中毒也會發生在投毒、自盡等情況。
砒霜的毒性很強，素有“毒物之王”的別稱。進入人體后，砷化物能破壞某些呼吸細胞酶，使組織細胞不能獲得氧氣而死亡；它還能強烈地刺激胃腸道粘膜，使粘膜潰爛、出 血；它還可損傷心肌、肝臟、腎臟，發生中毒性心肌病、中毒性肝炎和急性腎功能衰竭。
砒霜中毒的表現以急性胃腸炎為特征，潛伏期可幾分鐘至數小時，初覺口腔、喉頭有金屬味和燒的感，上腹部不適， 惡心、嘔吐，先吐出食物，隨后為黃綠色苦水和粘液，或伴有血絲及咖啡樣物。不久則發生腹痛、腹瀉，排水樣粘液或米湯樣物，同時伴有裡急后重、口渴、肌肉抽搐等。嚴重者出現脫水、休克，終因急性腎功能衰竭、迴圈衰竭而死亡。
砒霜 – 功效
砒霜的使用已經得到了嚴格的控制，但是在治療一些寄生性的疾病時，仍然少不了砒霜的幫助。除了醫學領域，砒霜還是電晶體裝置中不可獲缺的一個元素，這時砒霜多存在于鎵砷化合物中。在最近幾年的時間裡，隨著中醫理論得到了越來越廣泛的共識，中醫藥中使用砒霜治療一些腫瘤疾病，特別是急性脊髓白血病的實踐也得到了證實。這種血液疾病的患者，由于體內遺傳因子突變而產生畸形蛋白質，白血球的正常產生與死亡就會受到干擾。經美國食品和藥物管理局證實，砷的三氧化合物能夠使得畸形蛋白質產生自我消滅的能力，從而使白血球的生長還原正常。韋克斯曼說：“可以說，這種藥物可能是可預見的治療此類白血病的最佳藥物形式。”一些醫生還認為，砷的三氧化合物對病人的副作用小于一般的化學療法。砷的三氧化合物已經越來越多地被用于治療諸如淋巴癌、前列腺癌或子宮癌的臨床實踐。
最近的研究還顯示，少量的砷也是人體不可缺少的營養成分，它能促進蛋氨酸的新陳代謝，從而防止頭發、皮膚和指甲的生長紊亂。美國官方開辦的大福克斯人體營養學研究中心藥劑研究師埃裡克·烏圖斯認為，少量的砷對人體無害，甚至有益。但他補充說，這并不意味著人們要盲目地“采取有潛在危險的方式”補充砷元素，“改善基本飲食習慣要好得多”。
砒霜 – 砷的光榮歷史
拿破崙·波拿巴砒霜的主要成分是砷，砷在天然狀態下毒性并不強，但是它的化合物往往具有很強的毒性。我們通常所見的白色粉末，即砒霜，就是不純的三氧化二砷。幾個世紀以前，殺手們選擇砒霜作為殺人的工具，除了它的毒性之外，還因為砒霜無臭無味，難以在尸體上被檢驗出來。早期，砒霜中毒的癥狀往往被人們與其他一些疾病混淆。直到19世紀20年代，法國皇帝，著名的軍事家拿破崙·波拿巴死后，科學家們才從他的身上檢驗出砒霜，并意識到這種有毒物質的致死作用。拿破崙剛死的時候，官方的定論是他患胃癌而死。但一些科學家卻認為，拿破崙臥室的壁紙中含有一種綠色的涂劑，隨著壁紙逐漸受潮腐爛，這種涂劑中摻雜的砷成分就會逐漸氧化并以蒸汽的形式揮發出來。這才是造成拿破崙死亡的根本原因。無論拿破崙之死的秘密能不能歸咎于砒霜，但在法國，人們把砒霜稱為“繼承粉末”，就是因為，相傳很多人用砒霜毒死有錢的親人，以獲得繼承遺產的權利。從這些傳說中，砒霜的毒效可窺見一斑。
砷
盡管砒霜無疑是一種“一級”毒藥，但它也并不是一無是處。砒霜在治療人類疾病方面，能夠起到很多作用。歷史上，早有將砷化合物用以治療昏睡病、肺結核、皮膚病等頑疾的記載。美國紐約賽奈山醫藥學校的臨床醫學教授、腫瘤專家塞繆爾·韋克斯曼介紹說：“人們總是害怕砒霜中毒而死，并認為它是產生腫瘤的原因。但追溯到希波克拉底時代（希波克拉底是古希臘的名醫，生活年代約為公元前460年－公元前370年，被稱為醫藥之父），它就以這種或那種形式用來治病。砒霜的藥用達到頂峰時期是在19世紀末到20世紀初，幾乎所有的藥師都會使用這種藥品。”在19世紀的施蒂裡亞，就是現在的澳大利亞南部和斯洛維尼亞北部，那裡的農夫們經常攝取一定劑量的砒霜，用以增強他們的體魄；17世紀的英國，砷的多種化合物被用來制取防腐劑；1909年發現的一種砷化合物——砷凡納明長期被用以治梅毒、雅司病及其他螺旋菌感染，直到20世紀40年代才被青霉素所代替。
砒霜 – 中藥學中砒霜的作用
砒霜 – 砒 石 Pishi
砒霜 – 最早記載
《日華子本草》
為礦物砷華Arsenolite的礦石，或由毒砂（硫砷鐵礦）、雄黃等含砷礦物的加工品。主產于江西、湖南、廣東、貴州等地。藥材分白砒與紅砒，二者三氧化二砷（As2O3）的含量均在96%以上，但前者更純，后者尚含少量硫化砷等紅色礦物質。藥用以紅砒為主。砒石升華的精制品即砒霜。砒石又名信石、人言。
砒霜 – 【性能】
辛，大熱。有大毒。歸肺、肝經。
砒霜 – 【功效】
外用攻毒殺蟲，蝕瘡去腐；內服劫痰平喘，截瘧。
砒霜 – 【套用】
1．腐肉不脫之惡瘡，瘰疬，頑癬，牙疳，痔瘡。本品外用具攻毒殺蟲，蝕死肌，去腐肉之功。雖可單用貼敷，因易中毒且引起劇烈疼痛，故多配其他藥物以輕其劑緩其毒。若治惡瘡日久，可配硫黃、苦參、附子、蠟同用，調油為膏，柳枝煎湯洗瘡后外涂，如砒霜膏（《圣惠方》）。若配明礬、雄黃、乳香為細末，可治瘰疬、疔瘡等，如三品一條槍（《外科正宗》）。
2．寒痰哮喘。本品味辛大熱，內服能祛寒劫痰平喘。主治寒痰喘咳，久治不愈，可配淡豆豉為丸服，如紫金丹（《普濟本事方》）。
此外，古方還用治瘧疾，現已少用。
砒霜 – 【用法用量】
外用適量，研末撒敷，宜作復方散劑或入膏藥、藥捻用。內服一次0.002～0.004g，入丸、散服。
砒霜 – 【使用注意】
本品劇毒，內服宜慎；外用亦應注意，以防局部吸收中毒。孕婦忌服。不可作酒劑服。忌火煅。
砒霜 – 【古籍摘要】
1．《日華子本草》：“治瘧疾、腎氣。帶辟蚤虱。”
2．《本草綱目》：“除齁喘積痢，爛肉，蝕瘀腐瘰疬。”又“蝕癰疽敗肉，枯痔殺蟲。”
砒霜 – 【現代研究】
1． 化學成分：白砒和砒霜主要成分為三氧化二砷（As2O3），紅砒尚含少量硫
化砷（As2S）等。
2．藥理作用：砒石有殺滅微生物、瘧原蟲及阿米巴原蟲作用。對癌細胞有特定的毒性，主要通過誘導細胞凋亡殺傷白血病細胞，對急性早幼粒性白血病細胞有誘導分化作用，三氧化二砷還能誘導人肝癌細胞凋亡和明顯抑制肝癌細胞增殖，也可誘導多發性骨髓癌細胞凋亡。小量砒石可促進蛋白質合成，活躍骨髓造血機能，促使紅細胞及血色素新生。另外，還有抗組織胺及平喘作用。
3．臨床研究：據報道，用砒石或經適當配伍治療早期宮頸癌、皮膚癌、神經性皮炎、皸裂瘡、哮喘、肛瘺、牙痛等多種疾病，均取得良好療效。近年還報道：用三氧化二砷注射液10ml加入5%葡萄糖注射液300～500ml內靜滴，日1次，治療急性早幼粒性白血病72例，其中初治者30例，有效率90%，復發性及難治者42例，有效率64.2%（中華血液學雜志，1996，2∶50）；用紅砒研極細粉末，每次2～3g，加白開水60～80ml，放入小燒瓶內，置乙醇燈上煮沸，用其蒸汽熏勞宮穴，先健側后患側，每次熏20～30分鐘，日1次，10天1療程，治療頸淋巴結核151例，治愈90例（中醫外治雜志，1992，3∶24）；用白砒石0.6g，浸入高度白酒60ml，2天后用生姜蘸藥液擦患處，日3次，每次1～3分鐘，治療斑禿200余例，效果良好（浙江中醫雜志，1986，3∶133）。此外，又可用治汗斑、濕疹、酒齄鼻等多種病癥，以及作牙髓失活劑。
4．不良反應：三氧化二砷有極大毒性，口服5mg以上即可中毒，20～200mg可致死，口服吸收后，隨血液分布至全身各臟器，而以骨和毛發貯存量較大且較久。砷為原漿毒，對蛋白質的巰基有巨大親和力，能抑制在代謝過程中起重要作用的許多巰基的酶，使細胞呼吸和氧化過程發生障礙，還能直接損害小動脈和毛細血管壁。砷劑還可使肝臟變性壞死，心、肝、腎、腸充血，上皮細胞壞死。還可致癌、致畸、致突變等（癌變?畸變?突變，1997，3∶100），又對皮膚、粘膜有強烈腐蝕作用。
砒霜 – 砒霜中毒的搶救方法
(1)盡快予以洗胃，即使服毒已超過4小時，也應洗胃。 對神志清醒者，可先予催吐。洗胃可用溫開水、生理鹽水、1 :2000～5000的高錳酸鉀液或1％碳酸氫鈉液，每次200～ 300毫升。催吐、洗胃應反復多次進行。洗胃后可給予0.5％ 活性炭懸液200～300毫升（或用燒焦的饅頭未溶液），以吸附去胃內殘余的砷化劑
砒霜中毒患者(2)催吐、洗胃后，應予導瀉，可用蜂蜜水或硫酸鎂20 ～30毫升等。
(3)民間解砒霜中毒方有：
①經霜過的胡蘿卜纓1000 克，煎湯飲。
②綠豆150克搗碎，雞蛋清5個，調后服下。
③ 甘草、綠豆粉各50～100克，水煎，洗胃后飲服。
④硫黃12 克、綠豆粉15克，共研為細未，冷水調服，緩緩服之。 中毒癥狀嚴重者應盡快送醫院搶救。
急救措施
1.發現有人誤食砒霜中毒，要盡快催吐，以排出毒物。催吐方法是讓病人大量喝溫開水或稀鹽水(一杯水中加一匙食鹽)。然后把食指和中指伸到嘴中和舌根，刺激咽部，即可嘔吐。最好讓患者反復喝水和嘔吐，直到吐出的液體顏色如水樣為止。
2.可把燒焦的饅頭研末，讓病人吃下，以吸附毒物。也可大量飲用牛奶(3-5瓶)、蛋清(4-5個)以保護胃粘膜。
3.砒霜中毒后，能否作適當的急救處理，這是決定病人生與死的關鍵。而后應快速送往醫院，因為現代醫學對砒霜中毒已有了特效解毒劑──二巰基丙醇，它進入人體后能與毒物結合形成無毒物質。
本品為白色粉末，無臭，無味，能溶于水、乙醇、酸類及堿類。加熱則升散而發蒜臭。
砒霜 – 醫藥用途
砒霜的作用、介紹
砒霜
砒石為氧化物類礦物砷華 Arsenolite 的礦石．目前多為毒砂 Arsenopyrite、雄黃 Realgar 等含砷礦石的加工制成品．亦名砒黃（《日華子本草》）、人言（《本事方》）、信石（《救急易方》）等．味辛、酸, 性熱, 有大毒．入肺、肝經．功能: 劫痰截瘧、殺蟲、蝕惡肉．
主治: 寒痰哮喘、瘧疾、休息痢、痔瘡、瘰疬、走馬牙疳、癬瘡、潰瘍腐肉不脫．
內服: 入丸、散, 每次 ０.００２～０.００４g．外用: 研末撒、調敷或入膏藥中貼之．
［現代研究］
主要成分: 砒石主要成分為三氧化二砷或名亞砷酐（Arsenous oxide, Arsenous acid anhydride, As２O３）．
藥理作用: 砒石有殺滅細菌、原蟲和螺旋體的作用；亦有殺滅活體細胞, 使其產生崩壞的作用．
長期吸收少量砒石, 可以造成輕度的內缺氧, 抑制氧化過程, 減低基礎代謝, 引起同化作用增強, 促進蛋白質合成, 脂肪組織增厚, 皮膚營養改善, 加速骨骼生長, 活躍骨髓造血機能, 促使紅細胞和血色素新生．此作用不是積極增加機體代謝引起的現象, 而與高空低氣壓時的生理狀態相仿．
［臨床運用］
１. 治療瘧疾 白砒石０.３g, 放於中號膏藥中心, 於發作前２４小時貼於T３ 椎上, 瘧止揭下, 治療以間日瘧為主的瘧疾患者９４例, 痊愈５９例, 減輕１２例, 無效２３例．［上海中醫藥雜志 １９６５；（６）: ９］
２. 治療慢性支氣管炎 白砒０.９g, 白礬、淡豆豉各９g, 共研細末, 制成散劑、丸劑或膠囊．成人每次０.５g, 每日１次, 睡前冷開水沖服, １００天為１個療程．忌食油膩．治療單純型、喘息型支氣管炎６９例, 臨床治愈７例, 顯效２０例, 好轉３５例, 無效７例．［赤腳醫生雜志 １９７１；（６）: １１］
３. 治療淋巴結核 砒石粉１～２g, 加白開水 ６０～８０ｍｌ 加熱, 熏蒸勞宮穴, 每次１５～２０分鐘, 每日１次, １０日為１療程, 療程間停藥７天, 治療１０例, 治愈７例, 顯效３例．［內蒙古中醫藥 １９８９；８（３）: ２３］
４. 治療斑禿 白信石０.６g, 新鮮生姜３小塊, 放入高度白酒６０ｍｌ中浸泡２天, 取浸制的生姜擦患處, 力度適中, 邊擦邊蘸藥液．每日３次, 每次１～３分鐘．可配服七寶美髯丹, 每日１～２次, 每次９g．治療斑禿２００余例, 療效甚佳．［浙江中醫雜志 １９８６；（３）: １３２］
砒霜
５. 牙髓失活劑 砒石具有牙髓失活作用, 將砒石（芝麻粒大小）包在棉花中, 蘸砒石炭酸溶液置於牙髓孔處, 覆蓋棉花, 外封黏固劑４８小時后, 開髓去髓, 用於牙髓失活１５０例, １次成功１０７例, 總有效率為９０.７％．［口腔醫學 １９８４；４（２）: ６４］
方劑選用:
１. 治療諸蟲痛: 砒黃（細研）一兩．用水浸炊餅心為丸, 如小豆大．每服二丸, 用煮肉湯下, 空心食前．（《圣濟總錄》砒黃丸）
２. 治療遍身生云頭癬, 作圈如畫, 或大如錢, 或小如筆管文印: 砒石一、二分．研極細, 以米湯五、六匙稀調．以新毫筆以癬圈涂之．（ 《本草匯言》 ）
［注意事項］
宜忌: 有大毒, 用時宜慎．體虛及孕婦忌服．
砒霜 – 食蝦難中砒霜毒
除非是一口氣吃下220~512只以上的草蝦，并且同時馬上吞下極大量的維生素C，才有可能引發中毒！其實若在短時間內大量服用維生素C，是會促使腸道蠕動過快而引發腹瀉，進而將維生素C排出體外。所以要造成維生素Ｃ+蝦類=砒霜中毒事件，是超困難度的挑戰。
